Здоровая семья
клиника доказательной педиатрии

Телефон
+7 (3532) 44-04-04

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

Обратная связь Записаться

Про сезон ОРВИ - Статьи

Про сезон ОРВИ

28.01.2020
Про сезон ОРВИ

Сезон ОРВИ настал. В Оренбурге уже есть случаи подтверждённого вируса гриппа. Сегодня мы поговорим о том, если ли смысл пить противовирусные препараты для профилактики, которыми пестрит реклама по телевизору, и что делать, если ребёнок всё-таки заболел.

ОРВИ и противовирусные

Много слов сказано про противовирусные, но люди всё равно продолжают скупать препараты «для профилактики вирусов гриппа и простуды». Дело в том, что всё эти препараты не эффективны. Точнее, так: все эти препараты не эффективны для банального ОРВИ.

Нет, конечно, есть вирусы, от которых противовирусная терапия очень эффективна и доказана, но это работает только от конкретных вирусов: гриппа, герпеса, гепатита С.

Противовирусные средства в лечении – это не пустой звук. Для каждого вируса разработана своя схема лечения, которая учитывает возраст пациента и тяжесть болезни.

Если врач назначает противовирусное средство, то он точно знает название вируса, вызвавшего болезнь. То есть самолечение в данном случае недопустимо.

А вот от вирусов, вызывающих ОРВИ или простуду, препаратов нет!  При ОРВИ же картина другая: узнать, какой вирус виноват в конкретном случае практически невозможно! Это может быть и грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, энтеровирус и ещё несколько десятков вирусов.

Проблема в том, что родители, для собственного успокоения, дают ребёнку противовирусное от ОРВИ из рекламы. А ведь такие средства не обладают доказанной эффективностью.

Да, безусловно, существуют вирусы, с которыми человечество научилось бороться и единственным способом борьбы с ними является вакцинация. Многие прививки защищают от осложнений и человек переносит лёгкую форму болезни, какие-то дают полную защиту от вируса, какие-то дают частичную, но каждая из прививок имеет место быть. Мы никогда не знаем, в какой период времени мы столкнёмся с той или иной инфекцией. Если вы не знаете, есть ли у вас защита от какого-либо вируса, например, от кори или коклюша, сдайте анализ на титр антител.

Но вернёмся к «волшебным таблеткам», которые не обладают доказанной эффективностью. То же касается и иммуномодуляторов, то есть препаратов, «укрепляющих» иммунитет и якобы предотвращающих осложнения. В западных странах эта категория препаратов отсутствует как класс. Стоит отметить, что наука пока ещё не доказала, что увеличение количества иммунных клеток – это хорошо для организма. Ещё наука не доказала, что ранее назначение антибиотиков без видимых на то причин способствует предотвращению осложнений. К тому же, иммунитет очень сложная система и пока человечеству не удалось определить, в каком его звене нужно стимулировать иммунную систему, чтобы победить ОРВИ.

Ещё один момент – нигде в мире не используют иммуномодуляторы в таком масштабе, как в России. Но в РФ гораздо проще зарегистрировать лекарство, чем в других западных странах. А стоит ли говорить, что эти препараты не прошли качественные крупные исследования, соответствующие требованиям доказательной медицины, поэтому не являются безопасными и эффективными. Давать такие препараты детям нельзя!

А если бы иммуномодуляторы действительно предотвращали осложнения и укрепляли бы иммунитет, то Россия была бы впереди планеты всей по качеству здоровья. Но статистика такова, что и у нас, и на западе, люди продолжают болеть ОРВИ, не зависимо от приёма «волшебных таблеток».

Вердикт: ВОЛШЕБНОЙ ТАБЛЕТКИ ОТ ОРВИ НЕ СУЩЕСТВУЕТ, ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОСТУДЫ ОБЫЧНЫЙ МАРКЕТИНГОВЫЙ ХОД!

О тонкостях лечения гриппа и ОРВИ

Как правило, противовирусные препараты от гриппа имеют место быть, и они очень даже эффективны. Например, для детей с года назначают осельтамивир (Тамифлю, Номидес), а с 5 лет занамивир (Реленза). Разумеется, точную дозировку назначает врач.

При этом, стоит учитывать, что для детей с бронхиальной астмой при лечении занамивиром в качестве «скорой помощи» должны использоваться короткодействующие бронходилататоры, например, Сальбутамол или Беродуал.

Эти препараты действуют только на вирусы гриппа. На другие вирусы они никак не могут повлиять, следовательно, при банальном ОРВИ они не эффективны.

При лечении ОРВИ у детей гомеопатические препараты использовать не рекомендуется, так как доказана их неэффективность.

ОРВИ и прогулки

Вопреки устоявшемуся мнению, гулять во время болезни можно и даже нужно. Да, разумеется, существуют случаи, когда от прогулки лучше воздержаться, но их в тысячи раз меньше.

Так, когда же действительно гулять НЕЛЬЗЯ?
  • Когда ребёнок чувствует себя плохо, то есть у него высокая температура, слабость, боль. Такое бывает в острый период инфекционных болезней.
  • Когда необходим строгий постельный режим, то есть при редких тяжёлых болезнях, например, дифтерии.
  • Когда болезнь заразна, и есть большая вероятность заразить других людей. И то, нужно учитывать место обитания больного, то есть, если речь идёт о прогулке по лесу, где заразить некого, то прогулка будет даже на пользу.
Почему гулять всё-таки НУЖНО?

Потому что свежий воздух способствует выздоровлению, особенно это актуально при лёгочных болезнях: бронхит, трахеит, воспаление лёгких, ларингит. При этом, важно не столько двигаться на улице, сколько дышать свежим воздухом без квартирной пыли. Также важно учитывать обстоятельства, есть ли возможность выйти на улицу, самочувствие ребёнка при этом и так далее.

Поэтому для выздоровления важно не прыгать и бегать, а дышать свежим воздухом. Если возможности выйти на улицу нет, то можно просто постоять на балконе с открытым окном и подышать.

Как это работает?

При вдыхании прохладного или холодного воздуха из-за горячих дыхательных путей, влага конденсируется, что приводит к увлажнению слизистых. Вполне нормально, если во время прогулки у ребёнка открылся влажный кашель, которого раньше не было. Этого говорит о том, что ребёнок сможет выкашлять слизь, которая собралась в лёгких.

Как правило, когда взрослые слышат кашель у малыша во время прогулки, то сразу же заводят его домой, что приводит к противоположной ситуации: слизь увлажнилась и выросла в объёме, а малыша заводят домой и ребёнку становится тяжелее дышать. Отсюда взрослые делают вывод, что из-за прогулки началось ухудшение. Поэтому либо не гулять вовсе, либо гулять правильно.

Существуют множество различных болезней, из-за которых в лёгких повышается образование слизи, например, коклюш, круп, обструктивный бронхит. При этих и многих других болезнях прохладный воздух является самым важным фактором в лечении. Особенно важным он является в случае неотложной помощи, то есть если у больного есть жалоба «тяжело дышать», то до прибытия скорой помощи лучше быть на улице на свежем воздухе или на балконе.

Не стоит оправдывать себя ленью и занятостью, просто выйдете на прогулку.

Про защитные кремы от холода

Кожа ребёнка очень нежная и чувствительная, а в холодное время года она ещё страдает из-за низкой температуры, ветра, скачков влажности воздуха, потерей кожей воды. В этот период коже малыша как никогда нужна защита в виде специальных кремов, которые используют перед выходом на улицу и называют «колд-кремы».

Как работают колд-кремы:

  • Они создают на коже защитную плёнку, которая снижает воздействие мороза и ветра.
  • Смягчают детскую кожу и устраняют сухость, так как в составе есть растительные масла.
  • Восстанавливают повреждённую кожу.
Как пользоваться?
  • Как правило, защитные кремы наносят при температуре от -2 градусов и ниже или при холодном ветре и непогоде.
  • Наносить крем нужно за 20-30 минут до выхода из дома, чтобы влага успела испариться и не замёрзла на морозе на коже. Обычно крем наносят на все открытые участки кожи равномерным тонким слоем.

Важно! Крем не является панацеей, при сильном морозе стоит ограничить время пребывания на холоде, особенно, если при этом мороз сочетается с ветром и осадками. В этом случае лицо нужно дополнительно защищать тканью.

Кроме защитного крема ежедневно нужно использовать увлажняющие и смягчающие кремы для кожи, особенно детям.

Если у ребёнка имеются аллергические реакции, то перед использованием крема на основе натуральных масел, нужно провести тест на небольшом участке кожи.

Если после прогулки защитный крем вызывал стянутость или дискомфорт, то его стоит смыть с кожи и нанести увлажняющий крем.

В составе хороших защитных кремов для детей должны быть оливковое масло, минеральное масло, пчелиный воск, растительный воск, ланолин, пантенол.

А вот чего не должно быть в составе крема, так это вазелина, спирта и большого количества воды.

Какой крем от непогоды выбрать?

Сейчас на рынке превеликое множество различных защитных кремов от непогоды на любой кошелёк:

  • Детский зимний крем «Морозко»
  • Детский зимний крем от холода и ветра «Румяные щёчки»
  • Защитный крем-бальзам от ветра и холода для самых маленьких «Сиберика Биберика»
  • Защитный бальзам от ветра и холода «Weleda»
  • Питательный колд-крем от «Avene»
  • Питательный карандаш с колд-кремом «Mustela»
  • Защитный крем от холода «Mustela»
  • Крем от ветра и непогоды «Sanosan»
  • Крем при ветре и непогоде от «Bubchen»

И это только малый список всех защитных кремов.


Резюмируя всё вышесказанное: волшебной таблетки от ОРВИ не существует, всё, что важно в период высокой температуры и плохого самочувствия малыша – это отпаивание водой или любой тёплой жидкостью, температура воздуха в помещении 18-22 градуса при влажности выше 50%, также при необходимости давать ребёнку жаропонижающие и обязательно быть на связи со своим педиатром. Важно понимать, что гулять при ОРВИ не просто можно, а нужно, ведь свежий воздух способствует увлажнению слизистых и отхождению мокроты из лёгких. Единственное, нужно учитывать самочувствие малыша и заразность. Во время прогулки при сильном ветре или морозе ниже -2 градусов, не забывайте использовать защитные кремы, нанося их за 20-30 минут до выхода из дома.  Будьте здоровы!

Версия для слабовидящих